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1月 31, 2019

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壯男血管如80老翁！這4招…防冠狀動脈疾病奪命

冠狀動脈疾病不再是老年人的特有疾病，抽菸、過重、不良飲食習慣及工作壓力是造成年輕人罹患冠狀動脈疾病的主因！一名30歲長期抽菸，體重過重的男性，因胸悶、氣促到醫就診，不料經檢查顯示嚴重缺心肌缺氧、三條冠狀動脈嚴重阻塞，所幸經冠狀動脈整形術治療，置放三個塗藥支架，術後恢復良好，胸悶、氣促症狀也大幅改善。

中山醫學大學附設醫院心臟內科莊曜聰醫師表示，根據衛福部統計處公布的106年國人十大死因，癌症（惡性腫瘤）外，第二名就是經常被民眾忽略的心臟血管疾病問題。由於飲食習慣改變，多肉少蔬果，心血管疾病的患者逐漸升高，且年齡層逐漸下降。

莊曜聰指出，冠狀動脈疾病可分兩大類：一類是急性心肌梗塞；也就是指冠狀動脈因動脈硬化斑塊破裂造成急性阻塞，通常幾小時內發病。一類為冠狀動脈慢性阻塞；是指冠狀動脈因動脈硬化的過程造成的阻塞，通常要數月或數年才發病。

莊曜聰提醒，冠狀動脈疾病有四大危險因子：

1.高血壓：比一般人的機會多2.5倍，得到有效控制的高血壓病人僅占所有高血壓病患的49%。
2.糖尿病：糖尿病罹患冠心病的機率至少是一般人的2倍以上，男性約增加2-3倍心血管併發症的風險，女性則增加3-5倍
3.高脂血症：膽固醇過高，患心臟疾病的機會比普通人多3倍。
4.抽菸：吸菸人士比普通人的機會多2-6倍:原因是香煙中的尼古丁或菸草化學物質會損害心臟血管。

還有些次要的危險因子為年齡(男性>45歲、女性>55歲) 、Ａ型的行為型態家族、缺乏運動、肥胖、有心臟血管疾病的病史及更年期後之女性。

心臟疾病的形成往往長達二、三十年，一旦罹患一輩子如影隨形。最有效就是從年輕開始預防，注意健康，避免危險因子，譬如注意脂肪及膽固醇的攝取、保持標準體重及戒菸等；有心臟病家族史及高脂血症、高血壓及糖尿病人，應加強防治。

近年來罹患冠狀動脈疾病者有年輕化的趨勢，20-30多歲的患者增多，主要和抽菸和飲食有關，尤其抽菸者的發病率是一般未抽菸者的2到6倍。

冠狀動脈疾病的症狀包括胸痛︰短暫性、約數分鐘，發生在胸骨下或心前區，廣泛性壓迫性疼痛，可能蔓延到手腕、肩部、頸部、背部等。冒冷汗、呼吸困難、胸悶、臉色蒼白。可因運動、用力、情緒突變而引發胸痛，若有症狀宜及早就醫檢查。

（畢翠絲／台北報導）

環保署首度公布自來水、貝類含塑量，拒絕塑毒你可以做的３件事

環保署首次公布全台「自來水、海水、沙灘砂礫與貝類微型塑膠含量調查報告」，結果顯示，來自全國89處自來水淨水廠、7處養殖區，福隆、墾丁2處海水域場的自來水、海水、沙灘砂礫及貝類中，都驗出塑膠纖維，顯然這種比米粒還小的「微型塑膠」已經進入食物鏈，可能危害國人健康。

微型塑膠指的是小於5毫米、大約比一顆米粒還小的塑膠成分。美國海洋暨大氣總署早在10年前就指出，微型塑膠會快速被生物攝取，對生物的傷害遠比大型塑膠碎片來得高，國際間的研究顯示，汙染範圍不只於海洋環境，許多國家的淡水和陸地、甚至是南北極地都遭微型塑膠入侵汙染。

自來水部分，未過濾處理的「原水」有61％驗出塑膠纖維，即便是過濾後、也就是居家使用的「清水」，也有44％驗到塑膠，比例上約為每公升的飲用水有1根塑膠纖維。

養殖和野生貝類部分，環保署環境檢驗所組長楊喜男指出，塑膠纖維除了吸附在貝肉黏液上之外，貝類還會透過濾食行為吃進微型塑膠，抽樣中以牡蠣和扇貝含塑量較高。

（貝類所含的微型塑膠圖片來源：環保署。）

如果換算成一般民眾的消費習慣：

●一般大小的牡蠣，野生的吃10顆就可能含有260個微型塑膠；養殖的較少，也可能有175個塑膠。

●點一份淡菜若以10顆計算，就可能吃下200個微型塑膠。

●一餐吃5個扇貝，則可能吞入155個微型塑膠。

這些塑膠碎片哪裡來？環保署指出，透過材質鑑定，推斷它們是由人造塑膠物品廢棄後進入環境，再不斷裂解而產生，尤其是來自餐飲、食品、製造業的一次用塑膠、包材與化纖製品。副署長詹順貴舉例，一杯手搖飲料花15分鐘喝完，扔掉的塑膠杯和吸管到了海洋卻要花數百年甚至上千年才能分解，不僅危害生態，也遺禍幾個世代。

3步驟循序漸進，擺脫塑毒

微型塑膠汙染海水和各種貝類，然後大魚吞進浮游生物、小型魚貝類，塑膠也同時入肚，而身處食物鏈頂端的人類，更難抵擋塑膠入侵日常飲食、飲水，該怎麼辦？

從生活中循序漸進去毒、減塑，或許是個治標又治本的方法，試試3個步驟：

步驟１》檢視現有食器，高風險塑材先淘汰，其餘小心使用

主婦聯盟環境保護基金會台中分會會長張明純指出，水杯、碗盤等直接接觸食物的材質，最好避免使用塑膠製品，尤其3號PVC材質通常添加大量塑化劑，如果家中還有PVC保鮮膜、塑膠盒、或是兒童常用的綠色塑膠墊板，請立刻丟棄不用。

2號HDPE和5號PP材質耐酸鹼、耐高溫，是相對安全的塑膠材質，如果有這類塑膠碗或保鮮盒，可用來盛裝冷食或尚未烹煮的食材，直到磨損、龜裂或出現刮痕再替換。

7號塑膠種類太多，安全性較難判別，若無刮痕磨損可繼續使用，但最好避免盛裝熱湯或於高溫環境下使用。

步驟２》循序漸進替換，慎選環保材質，不用複合材質的假環保產品

在安全前提下，重複使用原有塑膠器具，一旦壞了需替換，就不要再選塑膠製品，家中餐具儘量以瓷器、不鏽鋼、和玻璃為主，外出使用則可依照個人使用習慣和需求，慎選環保材質。切記，儘量不用複合材質的假環保產品，以免危害環境更甚。

步驟３》自備環保容器、餐具，減少一次性塑膠用品

不用一次性塑膠用品，是避免微型塑膠進入環境最重要的事。

自備容器購物，買菜可自備菜籃，喝咖啡用自己的保溫杯盛裝。全台最大學生社群Dcard發起「無痕飲食」運動，鼓勵大學生帶著食物袋、玻璃保鮮盒、不鏽鋼便當盒到大大小小餐飲店用餐，就是要減少塑膠袋、紙杯等一次性用品的浪費，同時呼籲店家一同支持響應。

循序漸進地減塑，不因花俏的設計或宣稱而購入多餘的「環保」產品，從源頭減量，回到相對簡約單純的生活，就是人人可實踐的減塑行動。

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※本文由《康健雜誌》授權報導，未經同意禁止轉載，點此查看原始文章。

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