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 肺癌標靶藥物療效佳 醫：盡早治療

【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】從來不抽菸也會得肺癌！國建署癌症防治組組長吳建遠表示，吸菸是肺癌最大的危險因子，但WHO研究顯示，室外空氣汙染也會造成15%罹患肺癌的機率。北市聯醫仁愛院區血液腫瘤科主治醫師周益聖9日指出，高危險族群如有肺癌家族史或吸菸者，可進行低劑量電腦斷層提早診斷。無不良習慣民眾，則應注意慢性咳嗽等症狀，若有不適應迅速就醫且標靶藥物對東方人特別有效，可參考採用。

甫退休準備享受人生的60歲王先生，從來不抽菸，喝酒，每天運動，生活作息正常，因為左側肢體無力，疑似急性中風症狀來到急診，經住院後詳細檢查，診斷確立是肺腺癌併腦部肺部及骨頭轉移，因為有特殊的腫瘤（上皮生長因子受體）基因突變，經腦部放射線加上口服標靶藥物治療後，目前經過一年後追蹤，腦部腫瘤幾乎完全消失，肺部腫瘤也縮小一半以上。

針對無抽菸習慣仍會罹患肺癌，周益聖說，「台灣每年超過1萬人診斷為肺癌，但有一半以上患者沒有抽菸等不良習慣，推測可能是空氣污染，造成後天體細胞基因突變，變化成癌細胞。」吳建遠補充，根據WHO發布的《環境空氣污染暴露和疾病負擔之全球評估》資料顯示，在西太平洋地區（含台灣）空污對肺癌疾病負擔是15%。因此，提醒民眾可隨時注意空氣品質狀況，避免外出。

「高危險族群如有肺癌家族史，或長期有抽菸習慣，包括二手菸吸入的民眾，可借助低劑量電腦斷層提早診斷肺癌。」周益聖指出，早期症狀如慢性咳嗽，痰中帶血，呼吸急促，但若是晚期肺癌患者則視疾病影響範圍而定，若轉移到腦部，則有暈眩，複視等症狀。「早期肺癌以手術治療為主，晚期肺癌治療包括標靶藥物、化療等。

周益聖強調，因為標靶藥物對於東方人、未抽菸、女性、肺腺癌等狀況會特別有效，若有症狀，建議盡早就醫，才能讓疾病得到最好的治療。

 環署補貼抗空汙 促柴油烏賊車汰換

【台灣醒報記者楊蕓台北報導】為了減少佔總空氣污染高達3分之1的移動污染源，環保署23日宣布，針對汰換3.5噸以上1、2期柴油烏賊車主，提供最高9成信用保證金，環保署則補貼最高1%利率的購車利息，貸款期限最長5年，鼓勵車主盡早換新車。署長李應元強調，固定污染源已加嚴管制並加重刑責，並非只針對移動污染源開刀，「空汙是台灣經濟發展共業，必須請大家配合。」

環保署指出，柴油大貨車排放PM2.5佔所有污染排放的12％至17％，其中3.5噸以上1、2期（民國88年6月30日前出廠）柴油烏賊車為主要來源，為降低車主汰舊換新的負擔，環保署規劃「汰換老舊大型柴油車專案優惠利率及信用保證計畫」，由政府提供最高9成的信用保證金，讓車主獲得優惠利率3%至5%，環保署則提供最高1%的購車利息，增加車主汰換烏賊車的誘因。

對於決定淘汰舊車的車主，環保署表示，將依車重補助每輛5萬至40萬元，平均每輛補助20萬元，補助延長至111年底。另一方面，為降低3.5噸以上柴油大貨車售價，環保署已協調財政部修正「貨物稅條例」，即日起至108年12月31日止，報廢1、2期柴油大貨車，新購柴油大貨車可定額減徵貨物稅5萬元；此外，政府也補助3期大型柴油車加裝濾煙器，視性能每套補助7至15萬元。

有鑒於空污法三讀後隨即引來批評，認為政府只拿老百姓開刀，對固定污染源的財團、工廠毫無管制。環保署強調，針對固定污染源已從源頭、製程到末端加嚴管制，除了要求業者資訊透明公開，也加重刑度、罰金等多管齊下。署長李應元說，「處理空污是台灣3、40年來經濟發展的共業，且移動污染源佔比超過所有污染量的3分之1，解決方案很難討好所有人，但也不可能不請大家配合。」

環保署預估，至111年底，若現存7.9萬輛大型柴油車全數淘汰，將可大幅改善移動源所造成的空氣汙染，包括減少PM2.5排放4000公噸，降低28%、氮氧化物污染降低43%，一氧化碳污染降低8%等。

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