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【王家政治療師】運動愛好者你護膝了嗎？淺談髂脛束症候群
文：王家政 亮點物理治療所附設職能與語言部門 物理治療師
近年來路跑逐漸成為健康和流行的代名詞，每年有數百場的賽事在台灣舉辦，更有數百萬人次參與，蔚為一股潮流。然而，跑者們若沒有充足的準備，貿然嘗試高強度的賽事，或許對身體帶來的不是益處，反而是沒有預期的傷害！
疼痛是怎麼發生的？
髂脛束症候群（Iliotibial band syndrome），是跑者常見的膝傷一大困擾，自行車運動愛好者也經常身受其害。髂脛束是大腿外側由臀大肌和闊筋膜張肌所構成的筋膜，當它過度緊繃或過度使用時，會因為過度摩擦股骨外髁，而產生令人難以忍受的發炎和疼痛。最容易導致髂脛束過度摩擦的姿勢為膝關節彎曲30度時，而跑步往往就是膝蓋不斷做彎曲和伸直，而膝蓋的角度也常常落在30度。
會出現哪些症狀？
髂脛束症候群常見的症狀有：膝關節外側疼痛，可能於跑步時加劇，在診間有時可見到較嚴重的病人甚至出現跛行的現象，如果有以上症狀須盡早尋求醫師的協助。
另一個同樣容易出現在跑者膝蓋痛的原因為髕骨股骨疼痛症候群(Patellofemoral Pain Syndrome)，成因為髕骨與股骨之間的組織發炎，髂脛束症候群和髕骨股骨疼痛症候群症狀類似，且有可能同時發生，需要由醫師的專業判斷進行鑑別診斷。
誰容易發生？
具有什麼樣危險因子的人會深受髂脛束症候群所苦呢？如果愛好跑步者沒有慎選場地，造成的傷害亦特別嚴重，像是跑步的場地有劇烈的坡度改變，或者路面高低不平，特別容易導致髂脛束症候群。
此外，沒有經驗的跑者突然進行長距離跑步活動也是危險因子之一，而在寒冷的天氣中，更要進行足夠的暖身、伸展。
一般人較少注意到的另一個因素是結構上的異常，例如X型腿，不僅僅視覺上較不美觀，罹患髂脛束症候群機率也較高。
該如何治療及照護？
在治療部分，急性期會採取症狀控制，首先必須停止所有的運動，配合每天數次冰敷患部10到15分鐘，在冰敷時必須避免凍傷的情況發生，此外，在醫師的指示下可以使用抗發炎的藥物。
在亞急性期則會透過伸展運動增加髂脛束的柔軟度，並放鬆軟組織，在這個過程中應以不產生劇烈疼痛為準則，避免二度傷害。如果在亞急性期中，症狀沒有顯著改變，病程則進入慢性期，應該尋求進一步的治療，例如接受物理治療師評估，進行髖、膝部肌群的放鬆與訓練。
當大腿外側的疼痛消除後，患者可以循序漸進恢復運動的習慣，必須從受傷前50%以下的跑量開始，並以10%~20%的增加量逐漸增加至受傷前的跑量。另外，在前幾週避免有坡度的訓練，每次跑完建議進行伸展和冰敷，以防止再次復發。
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■ 全文轉載自問8
偷吃到一半…老公回家了！小王淋雨裸奔 網笑噴：快讓他上車
這下糗翻了！美國一名網友日前在臉書上傳一段影片，內容是一名黑人男子全身上下僅穿著一雙球鞋，手上緊抓著內褲遮蔽重要部位，在下雨天瘋狂裸奔狂跑。經目擊者一問之下才得知，原來男子到別人家偷吃人妻，未料對方丈夫突然回家，緊急之下來不及將衣服穿好，才會出現這種意外窘況。
▼（圖／翻攝自網友臉書）
仔細一聽，從男子的說詞隱約透露，自己不久前才和人妻偷吃，卻碰巧遇上女方丈夫突然回家，深怕事情東窗事發，才會連衣服都來不及穿好，嚇得馬上奪門而出，最後淋雨狂奔消失在樹叢中，只留下車上男女的笑聲，好奇男子究竟會跑去哪裡。
影片一出，短時間內馬上累積超過26萬人次瀏覽，不少網友紛紛笑噴，「應該要去旅館開房間啊，怎麼會在家裡」、「天啊笑死我」、「兄弟！快讓他上車啊」、「就說GG不要亂飛吧」、「他應該是跳窗而不是從大門出來的」、「快逃啊，不然真的會被老公殺掉」掀起熱烈討論。
（封面圖／翻攝自網友臉書／圖片授權：Hiking）
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