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商品訊息簡述:
先吃飯還是先吃菜？控血糖，吃對順序很重要
一名31歲男性一天只吃兩餐，但經常吃零食，糖化血色素常常在9.6至9.8％居高不下，經過衛教後，開始嘗試一天三餐吃米飯的「適醣均衡飲食」，2個月後回診時糖化血色素明顯下降至6.0％，已停藥持續追中。
不吃澱粉吃零食 血糖飆高
收治患者的書田診所新陳代謝科主任洪建德表示，許多糖尿病者或為了減肥的民眾，道聽途說不正常吃飯、不吃澱粉，卻愛吃點心零食，結果讓血糖飆高不穩。其實米飯或全穀類食物，是升糖值最緩慢的食物，尤其是糖尿病患者一定要吃飯，才能有效控制血糖。
何謂「適醣均衡飲食」？洪建德說，醣類（碳水化合物）約佔每天熱量的50至60％，在台灣可近性最高的白米或糙米飯，都同樣有延緩升糖的能力。此外，三大營養素，蛋白質、脂肪、醣類的來源要多樣與均衡。
吃對順序 肉、菜、飯、水果
進食也務必注意「吃對順序」，洪建德提到，每餐富含蛋白質類食物先吃，如：肉、魚、蛋類，素食者則是豆仁、大豆製品。再吃菜類，如菇菌類、葉菜類、豆莢類、海苔類，不含根莖類。最後再吃米飯或混有根莖類或核果的米飯，例如番薯飯，栗飯、蒟蒻飯等。水果放餐後且量少，每餐限一種。
不吃飯 恐讓營養素缺乏
洪建德說，無加工、無變性製造，沒有磨成粉的再製米飯澱粉，升糖緩慢，混合肉菜飯的均衡營養一餐，需要6小時才消化完成，緩慢釋放葡萄糖。適量緩慢釋放醣類時，血清胰島素需求較低，可恢復胰島素敏感度，胰島素阻抗也會逐漸減少，胰島素劑量就可日漸降低，胰島細胞也會慢慢的恢復原來的內分泌功能。再加上運動，胰島素阻抗改善會更加有效。
「不吃米飯穀類，恐造成營養素缺乏！」書田診所家醫科主治醫師康宏銘強調，很多人以為米飯熱量高，尤其在減肥時刻意不吃米飯，實際上米飯及五穀雜糧類，富含維生素Ｂ、Ｅ，也不會一下子快速分解造成血糖迅速上升，因此不論是糖尿病患者，或是減肥民眾，不能忽略未精緻的五穀雜糧類澱粉的攝取，以免減肥不成卻造成血糖不穩定，還可能會出現脂肪肝、血脂肪過高等。
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攝取關鍵營養素 加強空污防禦力
【台灣醒報實習記者王馨慧台北報導】好可怕，每8人就有1人死於空氣污染！衛生福利部今年6月公布最新國人10大死因，癌症已經連續36年蟬聯10大死因之首，其中又以肺癌為第1大殺手，胸腔重症醫師蘇一峰表示，肺癌發生與空汙脫不了關係，面對空汙除了選用以N95等級以上的口罩來防禦外，適當補充綜合維他命，提升自身免疫力才是最重要的。
依據國民健康署健康狀況調查顯示，國人攝取食物未達營養均衡標準比例極高，尤其長者在維生素D、E、鋅攝取不足比例高達5至7成，因此台北醫學大學保健營養學系教授謝明哲建議，選擇適合自身年齡的綜合維他命，補充人體無法自行產生的營養素，其中維生素A、C，能增加人體皮膚和黏膜的健康，維生素B、D、E、鋅、鐵則能降低空污所造成的免疫細胞破壞或發炎反應，進而維持免疫系統正常運作，由內而外加強對空污的防禦。
蘇一峰表示，門診實際接觸到的肺癌患者有6、7成都是非吸菸族，而且罹癌年齡也趨於年輕化，推估主因和空汙有極大關係。空污相較其他汙染源，對人體影響更大，與多種癌症、呼吸道疾病息息相關。另外醫師呼籲，免疫力低弱的長者應避免空污指數過高時外出運動，因為吸入過多有害物質會增加動脈硬化的機率。
「空氣懸浮微粒依大小可分為PM50、PM10、PM2.5。人體鼻腔內的黏膜細胞，能阻擋PM50，累積生成鼻涕、鼻屎。」蘇一峰說，PM10會進到咽喉，咽喉也有黏膜組織能阻擋。但是體積最小的PM2.5卻能輕鬆突破黏膜組織，深入肺部，甚至進到血液循環，此時人體巨噬細胞會吞噬入侵物，但因為PM2.5是無機物，如重金屬等，是無法消滅的，反而使免疫系統遭破壞。
蘇一峰強調，國人經常會戴上口罩預防空污，但其實N95等級以下的口罩是無法有效預防的，而N95等級以上的口罩卻因為不適感難以久戴，所以提升免疫力才是根本之道。
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