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 這病長得像惡性腫瘤 害25歲的她險被切子宮、卵巢


▲長得像惡性腫瘤的子宮內膜異位症,害未婚的年輕女子險被切子宮、卵巢。(照/國泰醫院提供)

匯流新聞網記者陳鈞凱/台北報導

一名25歲的女子,經期一來就鬧下腹悶痛,長期靠止痛藥緩解,3年前下腹部突然劇痛,趕緊就醫檢查,第一時間被告知疑似惡性腫瘤,醫師直言須切除子宮、卵巢,年輕未婚的她無法接受,尋求第二意見,這才發現其實是良性罕見的「息肉樣子宮內膜異位症」,只因長得像惡性腫瘤,差點賠上子宮、卵巢。

女子一開始到某大醫院急診,檢查發現腹部內有邊緣不規則的塊狀腫瘤,疑似惡性腫瘤,被告知須割除子宮、卵巢以保命,轉至國泰醫院,經陰道超音波檢查發現有不規則狀、質地不均勻的腫瘤,腹部及骨盆腔電腦斷層掃描無明顯骨盆腔及腹主動脈淋巴結侵犯。

國泰醫院婦產科醫師蔡亞倫表示,女子最後接受婦科剖腹手術,發現骨盆腔底有灰白色不規則形狀乳突狀增生約10公分的腫瘤,術中病理冰凍切片診斷此腫瘤為「息肉樣子宮內膜異位症」,僅施行骨盆腔腫瘤切除,免去切除子宮、卵巢及輸卵管,術後恢復良好,追蹤3年無復發。

蔡亞倫說,息肉樣子宮內膜異位症是一種罕見、息肉樣良性腫瘤,屬於非典型子宮內膜異位症,腫瘤邊緣呈現不規則形狀,類似子宮內膜息肉,但外觀又與惡性的腺肉瘤或子宮內膜基質惡性肉瘤相似,像這樣年輕的女性會罹患罕見的息肉樣子宮內膜異位症,可能與長期經痛及基因有關。

息肉樣子宮內膜異位症最常發現在大腸以及卵巢表面上,也可能生長在子宮漿膜、子宮頸、陰道、輸尿管、輸卵管、大網膜及骨盆腔其他軟組織表面。臨床症狀包括:經痛、性交疼痛、慢性骨盆腔疼痛、以及不孕。

國泰醫院婦產科醫師黃家彥則提醒,經痛分原發性及續發性經痛,原發性經痛是指無明顯病因的經痛,而續發性經痛有可能是子宮內膜異位症、卵巢腫瘤、子宮肌瘤或肌腺症等造成,建議至大醫院詳察病因,以對症正確治療。

照片來源:國泰醫院提供

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 學習力落後?重新檢視孩子發展、教育


(優活健康網記者林奐妤/採訪報導)少子化浪潮下,每個孩子都被父母視如珍寶。孩子成長過程中,父母雖然希望孩子能快樂學習,但另一方面也擔心孩子的成長狀態,不知道學習能力是否有跟上同齡的孩子?有沒有落後的問題?

藉由兒童發展檢核表 揪出學齡前發展落後問題

亞東醫院精神科醫師江惠綾說明,可從孩子遊戲中語言能力、認知表現等面向觀察孩子是否有發展能力落後的問題。幼兒於6歲前,可使用衛生局兒童發展檢核表(https://goo.gl/86TSx2),依照對應年齡檢視家中孩子的能力發展狀況。一般來說,孩子上幼稚園後,也會由學校進行初步篩檢。

若是發現家中孩子有學習能力上的問題,有時不完全是孩子的因素導致。各個家庭教導方式不同,孩子遇到的學習刺激程度也因而不同。孩子有學習力落後傾向時,可尋求專業醫師協助,藉由進一步的認知能力檢測及討論家中教養方式,找出背後原因及改善方法。

親子共同接受輔導 幫助調整教育方式、孩子學習

江惠綾醫師表示,發展能力落後的孩子就醫後,醫院提供的協助大致分為4個步驟:(1)了解家庭教育狀況,並評估孩子的能力發展;(2)以早期療育加強訓練孩子發展落後的面向;(3)教導照顧者,應該如何從生活中協助孩子練習;(4)親職輔導。

除了提供改善孩子能力的訓練,「親職輔導」中很重要的是調整家長教導孩子的方式。有時家長「不知道要教什麼」、「教超過發展能力的內容」等狀況,過少的認知刺激可能會使孩子在認知上發展較慢;或設定太高的學習難度,也會使孩子吸收學習的表現不如預期。醫院專業人員會給予一些教孩子的技巧以及每階段學習目標,可以幫助家長與孩子一同進步,並且定期回診追蹤。建議定期由檢核表確認孩子學習能力,出現問題時親子共同尋求專業醫師協助。









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