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 經期腹痛疑腫瘤 罕見子宮內膜異位搞怪

（中央社記者陳偉婷台北23日電）25歲許小姐常在經期下腹悶痛，某天下腹部劇痛就醫，檢查疑似有腫瘤，必須手術切除。幸好詢問第二意見後發現，她罹患的是罕見、良性的息肉樣子宮內膜異位症，保住子宮卵巢。

子宮內膜異位症是指原本位於子宮內膜的組織，異位到子宮以外的地方。國內約有6至10%的女性深受困擾，好發於30至40歲女姓，致病機轉及分子機制尚未明確，較可能與經血逆流、免疫及基因等因素有關。

許小姐3年前某天經期前突然急性下腹劇痛，送至某大醫院急診，檢查發現許小姐腹部內有邊緣不規則的塊狀腫瘤，疑似惡性腫瘤，須割除子宮、卵巢以保命。但許小姐年輕、未婚，無法接受要切除子宮等器官，轉到國泰醫院詢問第二意見。

國泰綜合醫院婦產科主治醫師蔡亞倫說，經陰道超音波檢查發現，許小姐有10公分骨盆腔不規則狀、質地不均勻的腫瘤。血液腫瘤指數顯示CA-125異常上升，其餘腫瘤指數均在正常範圍內。腹部及骨盆腔電腦斷層掃描無明顯骨盆腔及腹主動脈淋巴結侵犯。

蔡亞倫說，許小姐接受婦科剖腹手術，發現骨盆腔底有灰白色不規則乳突狀增生約10公分的腫瘤，術中切片診斷此腫瘤為「息肉樣子宮內膜異位症」，僅施行骨盆腔腫瘤切除，免去切除子宮、卵巢及輸卵管。

蔡亞倫表示，息肉樣子宮內膜異位症為一種罕見息肉樣良性腫瘤，屬於非典型「子宮內膜異位症」，腫瘤邊緣呈現不規則形狀，類似子宮內膜息肉，但外觀又與惡性的腺肉瘤或子宮內膜基質惡性肉瘤相似。

息肉樣子宮內膜異位症患者平均年齡為52.5歲，最常發現在大腸以及卵巢表面上，也可能生長在子宮漿膜、子宮頸、陰道、輸尿管、輸卵管、大網膜及骨盆腔其他軟組織表面。

臨床症狀包含經痛、性交疼痛、慢性骨盆腔疼痛以及不孕。

國泰綜合醫院婦產科主治醫師黃家彥也提醒， 經痛有分原發性及續發性經痛，原發性經痛是指無明顯病因的經痛，續發性經痛有可能是子宮內膜異位症、卵巢腫瘤、子宮肌瘤或肌腺症等疾病所造成，建議到大醫院檢查，以對症正確治療。（編輯：李亨山）1070823

 輕颱「安比」生成 周末間接影響台灣

【台灣醒報記者藍苡瑄台北報導】「『安比』颱風在19日晚上8點生成，預計21、22日將間接影響台灣，」中央氣象局預報員陳伊秀19日受訪時說，東半部區域、北部地區將有短暫陣雨，中南部則是局部降雨。氣象專家吳德榮19日在「老大洩天機」專欄中寫道，「安比」行徑大致先偏東北、短暫轉北、再轉西北。目前都離台灣有段距離，直接影響台灣的機率比較低。

「『安比』19日清晨2點位置距離鵝鑾鼻西南西方海面上1200公里處左右，20日路徑將往西北邊，沿著太平洋高壓邊緣移動，目前直接侵襲台灣的機率比較小。」陳伊秀說，預計最快是21日通過琉球群島，且各家天氣模式皆預估是沿著西北邊，朝著琉球群島前進，之後再進入中國大陸的方向。

氣象局表示，依照最新的天氣模式中，因太平洋高壓強度較弱，所以各家天氣模式預估都是認為颱風未來路徑往北修，對我國影響較小。吳德榮在「老大洩天機」專欄中寫道，「安比」直接影響台灣的機率比較低，但仍不應完全排除。

「19 、20日受低壓帶影響，以午後雷陣雨為主，降雨集中在各地山區，20日在東半部、北部地將有一些短暫陣雨，」陳伊秀說，20日下半天到下周一，受到颱風的外圍環流影響，天氣不穩定，中南部將有降雨，其他地區則是短暫陣雨。待下周二、三颱風遠離，會恢復為午後雷陣雨為主，但必須留意西南風，所以南部地區的水氣較多。

氣溫方面，19日針對桃園、新竹、苗栗、嘉義市有36度以上的高溫示警，西半部地區是34到36度，20日受到颱風間接影響，風向轉為偏東北風溫，調節溫度，明天西半部約為33到34度。

陳伊秀表示，「安比」發展為中度颱風的機率不高，之後要持續關注太平洋高壓勢力是否增強，若增強使得路徑往南修，將有機會經過台灣北部海面。但依目前路徑來說，直接侵襲台灣的機率比較小。氣象局也提醒民眾，明後幾天颱風靠近，到海邊活動，必須留意風浪較大。

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