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 ADHD用藥會成癮? 服藥順從助改善5成症狀


(健康醫療網/記者吳珮均報導)

一名陳女士自述其大女兒罹患注意力不足過動症(ADHD),在讀國小一年級時,被老師孤立在角落,同學集體把她的書包丟到操場,轉學後情形依舊沒有改善,讓她整個人崩潰,甚至當著老師同學面前拿美工刀割自己。而當時社會氛圍認為治療過動症藥物是類安非他命,所以一路走來都不敢給孩子用藥;直到經朋友介紹,到嘉義長庚精神科求助醫師,在服藥後,孩子不僅情緒變得穩定,人際關係也開始改善。

台灣ADHD接受治療率低 7成易合併負面影響

嘉義長庚精神科陳錦宏醫師表示,研究顯示,注意力不足過動症(ADHD)是一種腦生理功能發展延遲的問題,ADHD病患的大腦一半區域發展速度明顯較慢。美國國家衛生研究院花了10年追蹤ADHD兒童及正常兒童大腦發展影像學差異,發現ADHD兒童大腦皮質發展比正常兒童慢3年;部分童年時期的ADHD會持續到青春期(60-80%),或到成年期(40%)。

陳錦宏醫師說,在台灣,ADHD盛行率為7.5-9.0%,但根據台灣健保資料研究顯示,只有近2%的孩子尋求診斷,其中只有1%接受完整治療;此外,更有超過70%的ADHD青少年具有其他合併症狀,包括50%具有學習障礙、40%感到焦慮、30%發生物質濫用行為、20%有憂鬱情形,在學業、工作、身體意外傷害、家庭關係、車禍、藥酒癮的負面影響機率均為一般人2-3倍;而專業治療即可降低這些意外及藥酒癮50%的風險。

共同行動模式 讓孩子看見未來

全球ADHD治療指引均建議採三合一治療模式,包括家庭、學校與醫療專業;整體治療改善率達80-90%。陳錦宏教授指出,台灣ADHD孩子用藥累積超過3個月者,比不用藥者,降低約50%頭部撞傷危險,每一年用藥者估計減少超過1000個孩子頭部撞傷。但照護ADHD的核心困難在於ADHD照護需照顧者長期的心力,若由專業人員與照顧者,以雙主體的「共同行動模式」,提供「全面性、專業性、支持性、連續性、長久性、共同參與性」的六大特點照護,將可降低負面影響及照護者長期負擔,同時解開ADHD封印的天分及表現。

ADHD非自然死亡高達7成 及早治療是關鍵

陳錦宏醫師強調,早期診斷ADHD相當重要,Lancet期刊在2015年指出,ADHD有78%屬非自然死亡;青春期17歲前診斷出來,死亡率為4.3/10000人年,青春期後診斷出來,死亡率即高達22.3/10000人年,增加死亡率近5倍,顯示越晚診斷越危險。








 東亞奧會申復遭拒 林:尋洛桑仲裁


【台灣醒報記者譚有勝台北報導】東亞奧會(EAOC)拒絕我國申復東亞青運主辦權!台中市長林佳龍13日在臉書上公佈EAOC主席劉鵬的回函指出,理事會的決定是經「民主的方式」進行審議和協商作出的結果,且有利於維護體育界的和諧關係,取消東亞青運的決定不會改變。林佳龍批評,理事會的決定才是破壞體育界的和諧關係。雖然申復結果不如預期,但他將尋求洛桑體育仲裁法庭救濟,以爭取申復主辦權。

台中市長林佳龍13日在臉書上表示,他們已正式收到東亞奧會(EAOC)主席劉鵬回函,東亞青年運動會取消的結果並未改變。

根據EAOC的回函,理事會取消東亞青運的決定都是以民主的方式,進行審議和協商後才作出的正當程序,以維護東亞運動員的長遠利益,有利於團結東亞體育界。EAOC章程規定,理事會的決議是最終的決定,取消台中東亞青運主辦權合同已生效,並將予以執行。

林佳龍表示,在中國壓力下,台中申復要求繼續主辦絕不容易。但他們從未將申復作為唯一救濟選項。此次向EAOC申復未果,台中市預計再尋求瑞士洛桑體育仲裁法庭的救濟,包括調解及仲裁,法制單位也正在研究訴訟的可能。

他嚴正抗議,劉鵬所提,「這個決定(取消賽事)有利於東亞體育界的團結,穩定與和諧,有利於促進奧林匹克運動的健康發展。」台中市無法接受這個說法,他認為,取消賽事的決定,才是破壞體育的穩定和諧、違反了奧運精神。

林佳龍重申,在這個程序倉促的決策之前,台中市政府從未被告知過有任何違反或未遵守合約之處;在決策過程之中,也從未被邀請進行諮商或提出答辯;在決定宣布之後,中國單方面對外宣稱以台灣民間發起的「2020東京奧運正名公投」為取消原因,更是荒謬至極。

他指出,2019東亞青年運動會貿然遭到取消,影響涵蓋9個國家地區、約2300名青年運動員及隊職員的權利。台中三年來傾力籌備也獲得EAOC肯定,而今年粗暴地取消這項賽事,對台中、對所有青年選手都不公平。台中與中央會繼續聯手努力,爭回主辦權,他們的目標是無論是否爭取成功,明年都要在台中舉辦國際賽事。









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