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 台灣也有瘧蚊! 疾管署:近年無本土病例


高雄一名19歲男大生日前至非洲肯亞擔任國際志工,返台會出現忽冷忽熱症狀,經衛福部疾管署確認感染瘧疾,目前在加護病房接受隔離治療。疾管署副署長羅一鈞今天表示,台灣並非瘧疾疫區,且瘧疾潛伏期高達7至21天,該例是境外移入的瘧疾,且屬於症狀較嚴重的「惡性瘧疾」。

瘧疾透過瘧蚊叮咬感染者而傳播,台灣已非瘧疾疫區,近年皆無本土瘧疾發生。

羅一鈞說,台灣為了防瘧,大規模撲滅可傳播瘧疾的矮小瘧蚊,不過,目前在高雄六龜山區還有小部分矮小瘧蚊存在,而瘧蚊的棲息地是乾淨河流區域,很少進入市區,過去高雄在各地懸掛捕蚊燈,也皆未捕獲瘧蚊。民眾不用過度擔心,若無已發病的感染者,瘧蚊並無法傳染瘧疾。

引起人類瘧疾的瘧原蟲感染,包括惡性瘧原蟲、間日瘧原蟲、卵形瘧原蟲和三日瘧原蟲。

羅一鈞表示,瘧疾最嚴重的就是惡性瘧,一般瘧疾不會致死,只會出現發燒、忽冷忽熱症狀,但惡性瘧疾致死率約10%;惡性瘧疾除了出現一般瘧疾的症狀,還會出現腦部病變、呼吸衰竭、肝腎衰竭等,台灣每年都有境外移入個案。

不論是一般瘧疾或是惡性瘧疾,都可以預防,羅一鈞強調,該個案主要的問題是沒有按時服藥,並未把抗瘧疾藥物吃完。

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 揮別惱人脂肪肝 從「黃金三角」改善


(優活健康網記者林奐妤/綜合報導)現代人飲食西化、缺乏運動,不只延伸出肥胖、三高慢性疾病及代謝症候群。非酒精性脂肪肝病更值得重視,目前已逐漸成為慢性肝病的主要病因。

非酒精性脂肪肝病治療金三角:運動、減重、飲食

成大醫院營養部營養師蔡珮瀅表示,非酒精性脂肪肝病指未過量飲酒:男性每天酒精攝取<30克,女性<20克,及沒有肝炎、藥物所造成的肝臟脂肪病變,肝臟脂肪堆積5%以上,可能使得肝硬化與肝癌風險大幅增加。

根據統計,西方國家非酒精性脂肪肝病的盛行率20至40%,亞太地區有5至40%,而台灣則為11.4至41%。隨著肥胖、三高慢性疾病及代謝症候群人口增加,非酒精性脂肪肝病也日益嚴重,可能與胰島素阻抗有關。

有別於用藥物治療病毒性肝炎,非酒精性脂肪肝病的治療處方是「運動」、「減重」與「飲食」的生活型態改變。對於體重過重及肥胖者,這個黃金三角治療處方尤其扮演重要角色。2017年歐洲肝臟研究學會提到非酒精性脂肪肝病治療,運動有助減少20至30%肝臟脂肪、減重有助減少80%肝臟脂肪,而地中海飲食有助降低35%肝臟脂肪。

地中海飲食7要點 降低脂肪肝風險

蔡珮瀅營養師表示,運動目的在降低胰島素阻抗、增加胰島素敏感度,提升好的膽固醇。建議運動強度至少是中等強度的有氧或阻力運動,每天30分、每週≧5次,每週至少達150分鐘,如健走、慢跑、游泳、有氧舞蹈、爬階梯、跳繩等。

體重管理部分,體重下降5%可改善肝臟脂肪病變,下降7至10%可改善肝臟脂肪發炎及纖維化。建議減重速率每週下降0.5至1公斤為宜。

飲食型態建議以低熱量的地中海飲食為主,可降低胰島素阻抗、改善脂肪病變及纖維化。以新鮮食物為主,減少加工製品,搭配天然香草調味減少鹽分使用,特色如下:

1)包括多樣植物性食物,如蔬菜、水果、豆類等,富含類黃酮、類胡蘿蔔素、纖維、維生素及礦物質等,可抗氧化、抗發炎、減少肝臟脂肪堆積。

2)全穀雜糧類為低升糖指數、可抗發炎、調整腸道菌叢、增加胰島素敏感度。

3)動物性蛋白質以魚類、海鮮為主,富含ω-3脂肪酸,可降低肝臟發炎及脂肪生成。

4)適量家禽類(白肉)、蛋及低脂乳製品,可減少脂肪攝取。

5)以初榨萃取的橄欖油及堅果為油脂來源,富含單元不飽和脂肪酸,可抗發炎、抗氧化、減少胰島素阻抗及增加胰島素敏感度。

6)建議減少攝取含飽和及反式脂肪酸的紅肉及精緻甜點,也避免容易導致胰島素阻抗及肝臟脂肪堆積的果糖攝取。

7)紅酒雖含多酚、白藜蘆醇等抗氧化物,但合併肝硬化者不建議使用。









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