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輕熟女經痛 竟得此病險摘子宮、卵巢
記者楊晴雯／台北報導
25歲的許小姐，常在經期時下腹悶痛，需靠止痛藥緩解，但3年前某天下腹部劇痛就醫，檢查疑似惡性腫瘤，醫師說須切除子宮、卵巢，許小姐尋求第二意見，轉至國泰綜合醫院檢查，發現為良性罕見的「息肉樣子宮內膜異位症」，免去切除子宮、卵巢及輸卵管。
▲（示意圖／李鴻典攝）
許小姐3年前某天經期前突然急性下腹劇痛，送至某大醫院急診，檢查發現許小姐腹部內有邊緣不規則的塊狀腫瘤，疑似惡性腫瘤，須割除子宮、卵巢以保命。這對年輕未婚的許小姐來說實在無法接受，情急打聽下，決定轉至國泰醫院，
經陰道超音波檢查發現有10公分骨盆腔不規則狀、質地不均勻之腫瘤。血液腫瘤指數顯示CA-125異常上升至1317U/mL（正常<35U/mL），但其餘腫瘤指數（CEA, CA-199, AFP, β-HCG, LDH）均在正常範圍內。腹部及骨盆腔電腦斷層掃描無明顯骨盆腔及腹主動脈淋巴結侵犯。
她隨後接受婦科剖腹手術，發現骨盆腔底有灰白色不規則形狀乳突狀增生約10公分的腫瘤，術中病理冰凍切片診斷此腫瘤為「息肉樣子宮內膜異位症」，僅施行骨盆腔腫瘤切除，免去切除子宮、卵巢及輸卵管。病患術後恢復良好，後續回診追蹤腫瘤指數均為正常值，追蹤3年期間，無病灶復發。
國泰醫院婦產科醫師蔡亞倫表示，「息肉樣子宮內膜異位症」為一種罕見息肉樣良性腫瘤，屬於非典型「子宮內膜異位症」，腫瘤邊緣呈現不規則形狀，類似子宮內膜息肉，但外觀又與惡性的腺肉瘤或子宮內膜基質惡性肉瘤相似。
蔡亞倫說，「子宮內膜異位症」是指原本位於子宮內膜的組織，異位到子宮以外的地方。國內約有6至10%的女性深受困擾，好發於30至40歲女姓，致病機轉及分子機制尚未明確，較可能與經血逆流、免疫及基因等因素有關。像案例年輕的許小姐會罹患罕見的「息肉樣子宮內膜異位症」，可能與長期經痛及基因有關。
「息肉樣子宮內膜異位症」患者平均年齡為52.5歲，最常發現在大腸以及卵巢表面上，也可能生長在子宮漿膜、子宮頸、陰道、輸尿管、輸卵管、大網膜及骨盆腔其他軟組織表面。臨床症狀包含經痛、性交疼痛、慢性骨盆腔疼痛、以及不孕。
國泰醫院婦產科醫師黃家彥也提醒， 經痛有分原發性及續發性經痛，原發性經痛是指無明顯病因的經痛，而續發性經痛有可能是子宮內膜異位症、卵巢腫瘤、子宮肌瘤或肌腺症等疾病所造成，建議至大醫院詳察病因，以對症正確治療。
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南科高雄園區擬騰地再設廠 恐空污大增 需補件再審
2018年07月24日 上稿編輯： 賴溫狠 環境資訊中心記者 賴品瑀報導
去年爭取台積電3奈米廠落腳失利後，南科高雄園區提出園區用地與配置的變更調整，把原本規劃的住宅用地全刪除，騰出更多可供設廠的土地，以解決缺地問題。
在24日環保署舉行的環差案第一次初審中，南科副局長何晉滄表示，這次的變更以3奈米與5奈米晶圓廠的需求作為規劃根據。這可能也顯示高雄市仍未放棄日後要繼續爭取半導體廠業設廠。
不過，由於空污、廢污水與廢棄物排放，以及用水、用電量都可能比變更前大幅增加，且當初通過環評時並沒有進行對環境與居民健康可能影響的評估，因此小組要求此案補件再審。
南科高雄園區即為過去的「南科園區路竹基地」。何晉滄指出，這次的變更，是想要妥善利用既有園區，因此重新檢討土地使用效率，提出的變更內容包括了土地使用分區調整，與將收受台南園區的土方40萬立方公尺。
在土地使用的分區上，此案將變更服務設施用地、也將把住宅區變更為廠房用地，最明顯的是製造業廠房用地將增加38.6公頃，從原規劃的216.81公頃增加為255.41公頃，原本規劃的35.9公頃的住宅用地則全數刪除。
廠房用地用地增加後，高雄園區引進產業仍維持原環說規劃的光電業、半導體業、通訊、軟體電腦及周邊設備業、生物技術等，因此帶來空污、廢污水與廢棄物排放，與用水、用電量，讓初審小組特別重視。
據高雄園區的推估，各項空污物可能增加年排放量數十至數百公噸不等。例如VOCs增量354.55公噸後，總量將來到788.24公噸；SO2 增141.52公噸，總量達185.57公噸；NO2增81.60公噸，總量達191.45公噸。
何晉滄解釋，這次以半導體、光電產業來高估，但實際上進駐的多為低排放的業別，且這些空污排放仍未超過環評核定量。未來也將要求進駐廠商使用清潔燃料、採行BACT，配合高屏總量管制，實施抵換措施，以確保排放總量符合環評承諾。
至於過去環評量是否給的太高、需要檢討？高雄園區表示，目前因廠商分期開發且營運未達滿載，因此仍須保留排放額度，留給未來滿載及新進廠商的需求。等到園區整體開發完成後，再談通盤檢討空氣污染物排放量。
除了空污，廢污水與廢棄物排放，與用水、用電量都可能比變更前大幅增加，小組因此要求高雄園區補件再審。
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