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商品訊息簡述:
30歲女性有血尿以為感染 沒想到竟罹癌！
(健康醫療網／記者林怡亭報導)
一位年約30多歲美髮師出現血尿，但只有血尿，沒有疼痛症狀，她以為是泌尿道感染不以為意，拖了一段時間才就醫，醫師仔細檢查才揪出血尿元兇，原來是尿路上皮癌作怪，所幸經過一連串治療，病情終於獲得控制。
出現無痛性血尿 要提高警覺！
臺中榮民總醫院泌尿外科主任裘坤元表示，尿路上皮癌典型症狀為「無痛性血尿」，而泌尿道感染不只血尿，還常伴隨排尿疼痛、頻尿、急尿等症狀，驗尿時常發現尿液帶有細菌、白血球，兩者大不相同。
尿路上皮癌致癌因子包括抽菸、使用含馬兜鈴酸中草藥與長期接觸染髮劑等， 裘坤元主任分析，有些女性解尿後直接沖水，沒觀察尿液，或腫瘤長在上泌尿道，出血遭尿液沖淡，而這都可能延誤治療，患者確診時，癌症可能已進入中、晚期。
治療早期尿路上皮癌以手術、膀胱內灌藥為主，一旦轉移，患者就得接受化療。裘坤元主任表示，許多患者聽到要接受化療就非常憂慮，而化療有腎毒性，腎功能不好、年長的患者，更無法接受化療，偏偏許多尿路上皮癌的患者同時還洗腎，治療選項更受到侷限。
新型免疫藥物 助免疫細胞殲滅敵人
已完成第三期大型臨床試驗的Anti-PD1新型免疫藥物，為晚期尿路上皮癌患者提供了另一種治療選擇，今年並通過晚期尿路上皮癌第一期、第二期適應症。根據2017年10月出版的〈免疫學研究期刊〉（Journal of Immunology Research）中，一項大型臨床試驗顯示，同樣是第二線治療，晚期尿路上皮癌患者接受免疫治療後，整體存活期為10.3個月，比化療7.4個月延長許多，追蹤兩年後，接受免疫療法的患者整體存活率為27%，化療為14.3%。至於藥物反應率，免疫療法的藥物反應率為21%，化療則只有11%，兩者有明顯差異。
裘坤元主任說明，免疫細胞遇到重大威脅會發動攻擊，而癌細胞會在「PD-1免疫檢查點」進行偽裝，逃避追緝，新型免疫藥物主要針對「PD-1免疫檢查點」作用，破除癌細胞偽裝，讓免疫細胞就能馬上辨識，並主動殲滅，其藥物副作用比化療輕微，由於沒有腎毒性，腎功能不佳、年長患者也適用。但要注意的是，少部份患者用藥後可能產生自體免疫方面副作用。
避免接觸致癌因子 減少復發風險！
裘坤元提醒，尿路上皮癌治癒後，患者想減少疾病復發風險，除了定期追蹤，也要戒菸，盡量不要服用來路不明中草藥、少碰染髮劑，一有「無痛性血尿」，就要趕快看醫師、接受進一步檢查、治療。
NBA／轉戰老鷹目標 林書豪：保持健康
過去兩個在籃網隊的球季，「哈佛小子」林書豪（Jeremy Lin）合計只出賽37戰，今年穿上老鷹隊戰袍，他的目標很簡單，就是保持健康。
上季在籃網開幕戰就傷了右膝，整季報銷的林書豪已經花許多時間在溫哥華復健，今天他在新東家老鷹的媒體日提到，傷勢已無礙，不過球隊還是會在每天訓驗控管時間，持續觀測他的膝蓋狀況，「我只知道，我想開心打球，希望保持健康，再度上場，這是我最想念的部分。」
老鷹已是林書豪第9個NBA球季待的第7支隊伍，他職業生涯從勇士隊出發，第2個球季就在尼克隊開啟「林來瘋」熱潮，之後陸續效力火箭隊、湖人隊、黃蜂隊，2016年和籃網簽下一紙3年3600萬美元合約，但前兩個賽季球季都因傷提前結束，今年7月在交易案被送到亞特蘭大。
上月邁入「3字頭」的林書豪明白，要回到巔峰狀態是很大挑戰，被媒體問到預計還能打多久？他回答說：「長時間受傷所困，如果說沒對自己有質疑，這絕對是騙人的，我不知道（還沒打多久），但我不怕挑戰，我也不會擔心。」他提到，過去兩季都沒有打滿82場，表示身體並沒太大耗損，「我感覺有很多可以貢獻，也很期待復健成果，在真正的NBA比賽會如何。」
老鷹新任總教練皮爾斯（Lloyd Pierce）還沒宣布先發後衛是林書豪或新秀楊恩（Trae Young），不過這對林書豪似乎不是問題，他說：「我認為大家沒和楊恩說的是，他能得分、能投外線，同時能傳球，去年他就傳出很多助攻，對我來說，要和有天分且求勝若渴，有團隊意識的球員一起打球，是很簡單的事。」
楊恩上季在奧克拉荷馬大學平均有27.4分和8.7助功，林書豪認為不論進攻能力、助功或是求勝企圖，楊恩都是能夠扭轉老鷹上季24勝58敗悽慘戰績的重要因子。
林書豪認為，今年球隊需要好好證明自己，「這是支上季東區戰績最差的隊伍，我們要接受這位置，這也讓我們了解到，需要每個人都付出貢獻，才能讓球隊好好運作。」
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