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 陰道口腫如乒乓球，原來是骨盆腔器官脫垂?

【華人健康網記者洪毓琪／台北報導】陰道口有突出物、下墜感別輕忽！現年74歲的李阿姨，約從5年前開始，常感覺到下腹部有下墜感，且陰道口能摸到一個如乒乓球大小的突出物，因羞於啟齒而遲遲未就醫。但隨著時間過去，突出物卻愈來愈大，約有棒球般大小，造成生活諸多不便。直到就醫檢查才發現，原來上述症狀皆是因骨盆腔器官脫垂所引起！

再加上，考量其年紀大了，無法熬過子宮切除合併骨盆底重建這樣的大手術。且骨盆底重建手術中常會使用到人工網膜，可能會導致疼痛、感染、器官破裂等嚴重併發症，在美國引發不少爭議。

於是，綜合上述因素下，建議李阿姨接受手術時間短、復發率低的陰道閉鎖手術，藉由閉合陰道，來使骨盆腔的器官復位。李阿姨欣然接受了這個手術。手術相當成功，術後第二天就順利出院，也沒有什麼明顯疼痛的感覺，過去困擾她已久的問題，也從此獲得解決。

陰道閉鎖手術前要注意 先確認子宮頸或子宮體無病變

程威銘醫師指出，臨床上針對已經沒有性需求的嚴重骨盆腔器官脫垂婦女，不論是否曾接受過子宮切除手術，都可以考慮陰道閉鎖手術，利用陰道前後壁縫合，將脫垂的骨盆腔器官復位至體內。

手術時間約1個小時，手術傷口位於陰道內，疼痛感輕微，術後恢復快，不失為治療骨盆腔器官脫垂的好方法。但要注意的是，如果病人子宮仍在，需要先經過檢查評估確認子宮頸或子宮體無病變，以免未來想從陰道進行診治不得其門而入。

【醫師小叮嚀】：

最後，程威銘醫師也提醒，惱人的骨盆腔器官脫垂問題，因為發生位置較私密，常讓婆婆媽媽們羞於啟齒而延誤就醫，無法獲得適切的照護，而無法好好享受退休後的人生。建議子女們應適時給予關心，了解她們是不是有相關的疾病，一旦發現異常要積極就醫，尋求泌尿科或婦產科醫師的協助，相信可以讓她們的生活更加美滿。

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 北市今年首例本土登革熱 曾至動物園象山活動已加強噴消

臺北市確診今年首例本土登革熱個案，衛生局表示，8月1日確診的這名首例個案為本國籍女性，家住文山區，一年以上沒有出國紀錄，但有到新北登革熱疫區活動，目前感染源尚在釐清。由於個案潛伏期曾到動物園和象山活動超過2小時以上，環保局已經加強環境孳清與噴消。(林麗玉報導)

臺北市衛生局疾病管制科技正劉素琴說，這名台北市今年首例的本土登革熱個案，是在7月29日出現發燒、腹瀉，7月30日到醫院就診，快篩結果陽性，經疾病管制署血清檢驗8月1日研判確診，目前住院隔離治療。而個案家住文山區，一年以上沒有出國紀錄，研判為本土型，由於個案有新北市登革熱疫區的活動史，目前還在釐清感染源。

另外個案潛伏期間，曾到動物園和象山活動超過2小時以上，環境保護局也全面緊急動員，完成個案居住地、就醫地、工作地及活動地環境孳清與噴消。

局長黃世傑說，衛生局7月31日接獲通報訊息後，第一時間立即啟動跨局處防治措施，針對個案住家、就醫地及曾活動地點，周邊半徑100公尺進行病媒蚊密度調查，布氏指數0至1級；個案同棟大樓住戶逐戶進行疾病防治衛教，一共訪視488戶，沒有發現有疑似登革熱症狀不適民眾；衛生局將持續監測疫情至8月29日，無新增其他本土性個案為止。

今年截至8月1日全國登革熱確診134例，其中境外移入127例，本土7例，臺北市確診34例，其中境外移入33例，本土1例。

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